无创正压通气治疗急性左心功能衰竭的临床研究
机械通气,治疗后,无创通气,急性左心衰竭,住院费用,气管插管,低氧血症,氧合指数
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陈运超 李小强 广东省广州市第十二人民医院ICU;
【摘要】目的探讨无创正压通气(NIPPV)对急性左心功能衰竭的临床效果。方法选择符合左心衰竭诊断标准并且氧合指数(PaO2/FiO2)OI低于200mmHg的患者46例,随机分成无创正压通气组(NIPPV组)24例及常规治疗组22例;NIPPV组在常规治疗的基础上给予面罩呼吸机无创通气(通气模式ASB+PEEP)。结果治疗1h后,NIPPV组的血气分析结果、OI、呼吸频率、心率均较治疗前显著改善(P0.01),与常规治疗组比较,OI明显占优(P0.01);NIPPV组心率改善时间明显缩短(P0.01);总住院费用也明显少于常规治疗组(P0.001),同时,NIPPV组的气管插管机械通气率显著低于常规治疗组(P0.01)。结论急性左心衰早期使用无创压力支持通气能迅速改善患者的氧合能力,有利于左心功能恢复,这对改善患者预后,减少并发症发生,减少住院费用有帮助。
【关键词】 急性左心功能衰竭 机械通气 治疗后 无创正压通气 无创通气 急性左心衰竭 住院费用 气管插管 低氧血症 氧合指数
【分类号】R541.6
急性左心衰或急性肺水肿,常迅速导致严重的低氧血症,如不及时纠正可危及生命[1,2]。近年来,发现无创正压通气(NIPPV)不但可以改善呼吸衰竭患者的通气和氧合功能,还对左心功能有帮助[3,4]。自2002年起,本院对急性左心衰合并氧合功能障碍者(PaO2/FiO2200mmHg)给予NIPPV,同时与
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[摘要] 目的 探讨无创正压通气(NIPPV)对急性左心功能衰竭的临床效果。方法 选择符合左心衰竭诊断标准并且氧合指数(PaO2/FiO2)OI低于200mmHg的患者46例,随机分成无创正压通气组(NIPPV组)24例及常规治疗组22例;NIPPV组在常规治疗的基础上给予面罩呼吸机无创通气(通气模式ASB+PEEP)。结果 治疗1h后,NIPPV组的血气分析结果、OI、呼吸频率、心率均较治疗前显著改善(P<0.01),与常规治疗组比较,OI明显占优(P<0.01);NIPPV组心率改善时间明显缩短(P<0.01);总住院费用也明显少于常规治疗组(P<0.001),同时,NIPPV组的气管插管机械通气率显著低于常规治疗组(P<0.01)。结论 急性左心衰早期使用无创压力支持通气能迅速改善患者的氧合能力,有利于左心功能恢复,这对改善患者预后,减少并发症发生,减少住院费用有帮助。
[关键词] 急性左心功能衰竭;机械通气;治疗
[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)26-20-02
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