1.3 观察指标

    镇静评分采用Ramsay评分法:Ⅰ级,清醒、烦躁不安;Ⅱ级,清醒、安静合作;Ⅲ级,欲睡,仅对指令有反应;Ⅳ级,入睡,对呼唤反应敏捷;Ⅴ级,入睡,对呼唤反应迟缓;Ⅵ级,嗜睡,难以唤醒。从Ⅰ～Ⅵ级,相应地设定为1～6分。镇痛评分采用视觉模拟评分法(VAS),0为无痛,10为最痛,<3为优良,3～5基本满意,>5不满意。监测手术不同时间点患者血浆β-EP和ACTH的浓度。记录术后低血压、心动过缓或过快、寒战、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡及躁狂等不良反应。

    1.4 统计学方法

    所有计量数据以均数±标准差(χ±s)表示。采用SPSS11.5进行统计学分析。组间比较采用独立样本t检验,组内比较用单因素方差分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    术后2h和4h两组的Ramsay评分比较差异有统计学意义(P<0.05),术后12h和24h两组的Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。两组患者在术后各时间点镇痛情况比较无明显差异,没有统计学意义(P>0.05),见表2 ......