中枢神经细胞瘤临床病理分析(2)
3.2 临床病理特征CNC以中青年多见,多位于侧脑室和第三脑室内,也有报道见于脑室外。2007版WHO中枢神经系统肿瘤分类中增加了“脑室外神经细胞瘤”这一新的肿瘤[6],属于WHOⅡ级,与中枢神经细胞瘤有共同的ICD-O编码。与CNC相比,脑室外神经细胞瘤有CNC的特征,同时常有神经节细胞或核仁比较大的小神经节细胞。本组6例肿瘤均位于侧脑室内,边界较清楚。影像学表现为肿瘤位于侧脑室内,CT平扫肿瘤为高密度,TW1混杂信号,TW2等或高信号,增强后病灶轻-中度强化,6例手术前影像学及临床都未诊断为CNC,均为手术后病理确诊。病理特征:瘤细胞大小一致,有核周空晕,瘤细胞被分支状毛细血管或带状纤维结缔组织分隔成蜂窝状结构,并具有特征性无核神经原纤维基质岛结构。在HE切片中与少突胶质细胞瘤或室管膜瘤难以区别,因此免疫组织化学对确诊CNC很有帮助,神经元核抗原NeuN或突触素Syn是神经元最可靠的特异性标记物,其阳性是CNC特征性免疫组化指标 ......
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