[摘要] 目的 探讨胆囊结石合并急、慢性胆囊炎患者的手术方式。方法 回顾性分析我院2004年4月~ 2008年10月行手术治疗的188例胆囊结石患者的临床资料。结果 其中有34例(占18.1%)选择开腹胆囊切除术(OC);154例(81.9%)行腹腔镜胆囊切除术(LC)。其中有7例中转开腹手术。无死亡,均治愈出院。结论 随着检查手段的日新月异,目前胆囊结石的诊断不是问题,合并急、慢性胆囊炎时,明确无禁忌证时,首选腹腔镜胆囊切除术。高龄、发病时间长不能作为胆囊切除的禁忌证。合并心肺功能减退时,腹腔镜治疗较开腹手术具有明显的优势。胆囊结石合并急、慢性胆囊炎是外科常见的急腹症。目前,诊断的误诊率已明显降低,但对治疗方式的选择及治疗结果仍有较大的差异,通过对我院188例胆囊结石合并急慢性胆囊炎患者治疗方式及治疗结果的分析,探讨对胆囊结石手术方式的选择。

    [关键词] 胆囊结石; 急腹症; 腹腔镜

    [中图分类号] R657.4+2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)27-169-02

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2004年4月~ 2008年10月收治的188例经手术治疗的胆囊结石患者。其中男性68例,占36.17%,女性120例,占63.83%,男女比例1∶1.76,年龄24～86岁,平均50.9岁。症状:右上腹痛145例(77.13%),恶心和/或呕吐72例(38.30%),发热24例(12.76%),腹胀33例(17.55%),放射痛97例(51.60%) ......