[摘要] 目的 探讨应用CT引导半自动活检枪改良法在肺部肿块穿刺活检的临床价值。方法 使用18G肝穿针及16～18G半自动活检枪在CT引导下对35例肺部肿块行穿刺活检术,将标本行组织学及细胞学检查,活检结果与手术及病理结果对照。结果 CT引导半自动活检枪改良法活检总准确率94.2%。肿块中恶性肿瘤27例,占77.14%;良性病变6例,占11.14%;肺癌假阴性2例,占5.71%。并发症发生率分别为气胸11.4%和少量出血20.0%,其中少量气胸4例、少量出血7例,均无需特殊处理。结论 CT引导应用半自动活检枪改良法在肺部肿块穿刺活检准确、安全、可靠,临床价值高。

    [关键词] 肺; 穿刺; 活检; CT引导

    [中图分类号] R446.8 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)27-64-02

    半自动活检枪是近几年来引入临床使用的一种新型CT介入活检设备,它因其活检准确、安全、可靠、微创/并发症少,正在临床逐步应用。

    我院于2002年开始将半自动活检枪的使用方法进行改良,即用18G肝穿针及16～18G半自动活检枪联合穿刺对胸部平片、CT及其他常规检查无法确诊的肺部肿块行CT引导穿刺活检术,效果更理想,现将有完整资料的23例进行回顾总结如下。

    1 材料和方法

    1.1 临床资料

    35例患者中男性21例,女性14例,年龄25～73岁,平均49.5岁,患者均因胸部平片、CT及其他常规检查(痰细胞学检查、纤维支气管镜等)无法确诊的肺部肿块而用CT引导半自动活检枪改良法穿刺活检 ......