[摘要] 目的 回顾性分析36例脊柱结核的MRI表现,探讨MRI诊断脊柱结核的价值,以提高对该病的诊断水平。方法 收集2005年7月～2009年2月在我院经临床和(或)手术病理证实的36例脊柱结核患者,分析其MRI表现及特征。结果 36例脊柱结核共69个椎体受累,20例椎体变形,14例椎间盘破坏或椎间隙消失,33例见椎旁软组织影,23例硬膜囊及脊髓受压。结论 MRI对脊柱结核病理改变具有高敏感性,脊柱结核的MRI影像学表现能早期明确脊柱结核椎体的破坏、椎间盘信号的改变以及椎旁脓肿范围,同时能早期明确硬膜囊受压情况和脊髓受累范围,对临床早期诊断和指导治疗有重要意义。

    [关键词] 脊柱结核; 磁共振成像

    [中图分类号] R6;R529.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)27-108-02

    脊柱结核是肺外结核的常见部位,近年来,该病的发病率呈明显上升趋势,约占全身骨关节结核的60%[1]。脊柱结核的早期诊断是一值得重视的问题。MRI检查是脊柱早期诊断最准确的手段之一,它不仅可以发现椎体骨质破坏、显示病变范围及软组织改变,还可以准确显示病变累及椎管内的程度[2]。本文对36例经临床和(或)手术病理证实的脊柱结核患者的MRI进行分析与讨论,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2005年7月～2009年2月经我院临床和(或)手术病理证实的36例脊柱结核患者,其中男22例,女14例;年龄18～67岁,平均41.2岁;病程1个月～2年;主要临床表现为腰背部疼痛,活动受限,脊柱后突,下肢麻木 ......