膀胱炎性肌纤维母细胞瘤CT报道并文献复习
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[摘要] 目的 探讨膀胱炎性肌纤维母细胞瘤CT表现。方法 对膀胱炎性肌纤维母细胞瘤1例进行影像学分析并结合文献复习而对其总结。结果 病灶可发生于膀胱各壁,好发于膀胱底部、侧壁,发生于膀胱三角区少见,CT表现为软组织密度,密度均,边界清,强化形式各样,呈均匀或不均匀或明显强化,病理示瘤组织呈梭形,核卵圆形,纤维细胞组成,免疫组化Vimentin(+),ALk (+),Actin-SM(+),ck局灶((+)。结论 膀胱炎性肌纤维母细胞瘤CT检查虽没有特异性征象,但能提供有价值的信息。
[关键词] 炎性肌纤维母细胞瘤;病理学;体层摄影,X线计算机
[中图分类号] R737.14 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)28-130-02
发生于膀胱的炎性肌纤维母细胞瘤非常少见,1980年Roth[1]首次报道了膀胱的炎性肌纤维母细胞瘤;我院收集1例,现结合文献分析对其进行深入讨论。
1临床资料
患者,男,26岁,尿频、尿痛10d伴血尿5d,排尿困难1d,否认腰部外伤史,体检:生命体征稳定,心肺听诊无异常,腹软,双肾区无叩击痛,膀胱区稍隆起、轻压痛,叩诊呈浊音。
CT表现:膀胱前壁正中见一向腔外突出的软组织影,密度均,边界清,膀胱壁增厚,大小为2.9cm×2.3cm左右,CT值为35HU左右,膀胱内见一类圆形稍高密度影,CT值为50～68HU,大小为7.5cm×7.0cm左右,随体位改变。见图1。
手术所见:膀胱底、顶交界处有一直径约5cm左右新生物,表面黏膜充血水肿,可见局部黏膜溃烂出血;肿块穿透膀胱浆膜并与腹膜部分粘连,腹膜未见穿透,其边缘膀胱壁僵硬水肿,膀胱内其他壁未见异常,膀胱内见一较大血肿 ......
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