颈丛神经阻滞联合全麻在甲状腺次全切除术中的应用
静吸复合麻醉,费用比较,麻醉方式,自主呼吸,恢复时间,安氟醚,麻醉用药,拔管时间
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曹慧敏 唐忠科 张建峰 湖北省房县人民医院麻醉科;
【摘要】目的比较颈丛神经阻滞联合全麻与安氟醚-芬太尼静吸复合麻醉,用于甲状腺次全切除术中的恢复质量和用药相关费用。方法ASAⅠ或Ⅱ级,择期行甲状腺次全切除手术患者60例,随机均分为颈丛神经阻滞联合全麻组(L组)和全麻组(Q组),分别以安氟醚、安氟醚-芬太尼-维库溴铵维持麻醉。记录术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、呼名睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及拔管后主诉需要镇痛药的例次;术后24h访视患者,记录有无恶心、呕吐等不良反应;比较两种麻醉方式的用药相关费用。结果两种麻醉方式术毕呼名睁眼时间、拔管时间的差异无统计学意义,L组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间早于Q组,其拔管后主诉需要镇痛药者也少于Q组(P0.01)。两组患者术后恶心、呕吐等不良反应发生率的差异无统计学意义。L组麻醉用药相关费用明显低于Q组(P0.01)。结论两种麻醉方式苏醒速度相近,L组苏醒质量较好,恢复期疼痛较少,麻醉用药费用较低。
【关键词】 颈丛神经阻滞联合全麻 静吸复合麻醉 费用比较 甲状腺次全切除术 麻醉方式 自主呼吸 恢复时间 安氟醚 麻醉用药 拔管时间
【分类号】R614
甲状腺次全切除术的麻醉方式一般选择颈丛神经阻滞麻醉或静吸复合麻醉。颈丛神经阻滞麻醉时常阻滞不完善,特别是剥离甲状腺时牵拉气管常引起患者呼吸困难、呛咳,而全身麻醉费用较高,患者经济上难以承受。我们采用颈丛神经阻滞联合全麻,既完善了麻醉较果,同时又减轻了患者的经
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[摘要] 目的 比较颈丛神经阻滞联合全麻与安氟醚-芬太尼静吸复合麻醉,用于甲状腺次全切除术中的恢复质量和用药相关费用。方法 ASAⅠ或Ⅱ级,择期行甲状腺次全切除手术患者60例,随机均分为颈丛神经阻滞联合全麻组(L组)和全麻组(Q组),分别以安氟醚、安氟醚-芬太尼-维库溴铵维持麻醉。记录术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、呼名睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及拔管后主诉需要镇痛药的例次;术后24h访视患者,记录有无恶心、呕吐等不良反应;比较两种麻醉方式的用药相关费用。结果 两种麻醉方式术毕呼名睁眼时间、拔管时间的差异无统计学意义,L组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间早于Q组,其拔管后主诉需要镇痛药者也少于Q组(P<0.01)。两组患者术后恶心、呕吐等不良反应发生率的差异无统计学意义。L组麻醉用药相关费用明显低于Q组(P<0.01)。结论 两种麻醉方式苏醒速度相近,L组苏醒质量较好,恢复期疼痛较少,麻醉用药费用较低。
[关键词] 颈丛神经阻滞联合全麻; 静吸复合麻醉; 费用比较
[中图分类号] R582.1;R614.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)31-87-02
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