6 治疗及预后

    GC目前无统一治疗意见,Perkins认为放疗对GC有好的效果,Taillibert研究发现放疗对GC无影响,也有研究发现PCV(甲氨芐肼+罗氮芥+长春新碱)方案或替莫唑胺化疗可延长GC患者生存期,平均可达33个月,国内张义等认为对发展较快的结节处行局部切除对控制肿瘤生长及延长患者生存期有作用,并可减轻颅内高压的症状。预后:生存期约6～9个月,8.8%的病人生存超过12个月,5%的病人在自发病来在12个月时死亡[3,4]。HSE抗病毒治疗:无环鸟苷,阿昔洛韦,.激素治疗神经营养剂及维生素维生素B1、B12,胞二磷胆碱等,对症支持治疗:脱水降颅压,高热者头部冰袋降温,抗癲痫、镇静等。38%患者痊癒或有轻微的并发症,9%有中等程度的并发症,53%有严重的残疾或死亡[8,11]。

    临床上考虑HSE患者,若无明显前驱症状如发热,头痛,口唇疱疹,上呼吸道感染等。以精神症状及癫痫为首发临床表现,脑脊液中细胞数轻度或中度增加,无红细胞,蛋白质轻度或中度增高 ......