[摘要] 目的 分析院前急救对降低脑出血患者死亡率的作用。方法 2008年12月～2009年2月SCH患者共92例,分为SFAS组(n=48)和一般转运组(n=44),通过随访了解二周内死亡人数。结果 SFAS组死亡6例,死亡率约为12.50%;一般转运组死亡16例,死亡率约为36.36%。通过χ2检验两组间死亡率差异有统计学意义。结论 院前急救较一般转运能显著降低脑出血患者死亡率。

    [关键词] 脑出血; 院前急救

    [中图分类号] R743.34 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)33-14-02

    脑出血是院前急救中的常见病,死亡率极高。患者发病初期的盲目搬运和不当处理,致使颅内出血量加大,进而导致脑水肿、脑疝,压迫脑干,从而加速患者死亡。目前,还缺乏科学有效的临床资料来证实:合理有效的院前就地处理是否能有效降低患者死亡率。本研究通过采取是否实施院前急救(Systemic First -aid on Scene,SFAS)方法对脑出血患者进行救治后的死亡率进行比较,探讨简单有效的院前处理方案,以期为脑出血病人提供合理的院前急救策略。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2008年12月～2009年2月急诊科接诊92例脑出血患者。其中,经院前急救48例,未经院前急救44例;男53例,女39例;年龄38～79岁,平均62.5岁;均为急性发病,发病时有不同程度的头昏、头痛、呕吐及偏瘫,其中伴有昏迷39例,嗜睡6例,烦躁22例,精神异常8例,失语22例;发病时间:1h内28例,1～4h 39例,4～12h 23例,12～24h 2例 ......