[关键词] 美罗华; 抗肿瘤治疗; 护理

    [中图分类号] R979.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)33-72-02

    美罗华(Rituximab)目前已广泛用于难治、复发或初始的B细胞淋巴系统恶性肿瘤的治疗。该药是一种嵌合型鼠/人单克隆抗体,与细胞表面CD20抗原特异性结合后能准确识别出人体的肿瘤细胞,还能促进淋巴细胞的凋亡,抑制肿瘤细胞的增殖,使已经耐药的肿瘤细胞对化疗药物重新敏感[1]。近一年来,我们在使用美罗华的过程中总结了减轻美罗华副作用的方法,现介绍如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    观察对象为一年来在我科住院的25例B淋巴细胞CD20均阳性的淋巴癌患者,其中男16例,女9例,年龄19~63岁;用药前心电图和肝、肾功能等均在正常范围。

    1.2 治疗方法及疗程

    每位患者所用美罗华均由罗氏制药公司提供,并按照375mg/m2体表面积进行静脉滴注,每周一次,持续治疗4~6个疗程,用药前30min遵医嘱给予解热镇痛药(如消炎痛1片口服),苯海拉明40mg肌肉注射。首次注射时先用100mg/10mL美罗华1瓶加入生理盐水100mL进行输液泵静脉泵注,开始30min滴速<50mg/h,若能耐受,第2个30min可增加至<100 mg/h,持续用完。若患者无不适,再用500mg/50mL的美罗华1瓶加入生理盐水500mL,按200mg/h的速度泵注,不宜静脉推注或快速滴注 ......