[摘要] 目的 探讨胰十二指肠切除行改良术式的临床疗效及并发症情况,旨在提高胰头及壶腹部病变的切除率,降低术后并发症发生率及病死率。方法 42例胰头及壶腹部周围恶性病变患者分为常规组和改良组各21例,分别采用常规未改良术式和改良术式,并比较两组术后的临床疗效及并发症情况。结果 改良组术中失血量少于常规组,改良组胰管直径较愈合组长,差异有显著性(P<0.05);且改良组并发症的发生率明显低于常规组,两组并发症的发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论 改良术式能明显降低术后并发症的发生率,改善患者的术后生活质量,值得在临床推广。

    [关键词] 胰头癌; 壶腹周围癌; 胰十二指肠切除术; 改良术式

    [中图分类号] R656 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)33-124-02

    胰十二指肠切除术手术操作复杂,需重建胃肠、胆肠、胰肠3个吻合口,加之多数病人并梗阻性黄疸,一般情况相对较差,所以尽管目前手术水平较前已有很大的提高,手术死亡率仍为5%～8%,胰漏发生率为5%～19%[1]。本文收集我院2001年3月～2009年4月胰头及壶腹部周围恶性病变患者42例,其中21例采用在常规组术式的基础上进行改良,取得较好效果,现报告如下 ......