经尿道前列腺等离子汽化术后膀胱痉挛的护理(1)
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[摘要] 目的 探讨经尿道前列腺等离子汽化术(PKVP)后使用持续硬膜外镇痛泵(PCEA)和膀胱冲洗液温度对膀胱痉挛的影响。方法 随机选取良性前列腺增生症患者100例,行经尿道前列腺等离子汽化术,术后持续膀胱冲洗3d、部分病例留置持续硬膜外镇痛泵2d。排除窦性心动过速、窦性心动过缓患者。排除术前控制收缩压>140mmHg患者。研究对象分组:第1组:使用术后持续镇痛泵50例;第2组:不使用术后持续镇痛泵50例;术后持续膀胱冲洗液采用生理盐水,根据冲洗液温度不同将每组患者随机分为4小组:15、20、25、30℃。观察患者生命体征、尿隐血、膀胱痉挛,同时进行心理护理。结果 ①使用PCEA组心率和收缩压明显低于未使用PCEA组,每组心率与收缩压随着膀胱痉挛次数的增多而增高。12、24、36和48h四组心率及收缩压比较无明显差别。使用PCEA组尿隐血明显低于未使用PCEA组。使用PCEA组和未使用PCEA组频发膀胱痉挛(≥15次)比例分别为16%和60%,两者比较差异有统计学意义。②无论是否使用PCEA,四组不同温度组中25℃组膀胱痉挛发生率最低,差异有统计学意义(P<0.05)。③心理护理后各组间膀胱痉挛次数差异物统计学意义(P>0.05)。结论 ①PKVP术后使用PCEA可有效缓解膀胱痉挛;②PKVP术后持续膀胱冲洗液温度25℃可以缓解膀胱痉挛。
[关键词] 经尿道前列腺等离子汽化术;膀胱痉挛;护理
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2009)34-59-03
Nursing of Cystospasm after Plasmakinetic Vaporesection of the Prostate
ZHOU Jiao
Operation Room,the Affiliated Hospital of Jiangsu Univercity,Zhenjiang 212001,China
[Abstract] Objective To investigate the role of PCEA and the lavage temperature of bladder on the control of cystospasm after plasmakinetic vaporesection of the prostate ......
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