腰硬联合麻醉在下肢手术中的应用
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[摘要] 目的 探讨腰硬联合麻醉在下肢手术中应用的可行性。方法 采集我院2008年6月~2009年6月50例行下肢手术患者,随机分成两组,每组25例,分别采用腰硬联合麻醉(CSEA)和连续硬膜外麻醉(CEA),观察麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉药用量、术中辅助用药和麻黄碱用量。结果 腰硬联合麻醉组麻醉起效时间、阻滞完善时间和麻醉用药量均小于连续硬膜外麻醉组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。腰硬联合麻醉组无麻醉不完善患者,优于连续硬膜外麻醉。连续硬膜外麻醉组人均麻黄碱使用量大于腰硬联合麻醉组(P<0.05)。结论 腰硬联合麻醉起效迅速、阻滞完善且有良好的镇痛和肌松作用,是下肢手术理想的麻醉方法。
[关键词] 腰硬联合麻醉;硬膜外麻醉;下肢手术
[中图分类号] R614.2;R683.42 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2009)34-83-02
腰硬联合麻醉是将脊麻与硬膜外麻醉融为一体的麻醉方法,具有脊麻起效迅速、效果确切、局麻药用量小及硬膜外麻醉的可连续性、便于控制平面和术后止痛的优点,已成功地应用于下肢骨科手术。我院自2008年以来已广泛开展,效果良好,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2008年6月~2009年6月,收集我院行下肢手术患者病例50例,其中包括股骨颈骨折、髌骨骨折、胫腓骨双骨折、内外踝骨折等,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~60岁,平均(51±6.7)岁,体重50~75kg,平均(60±8 ......
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