瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿扁桃体摘除术中的应用
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[摘要] 目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿扁桃体摘除术中的应用体会。方法 选择慢性扁桃体炎患儿60例,ASA I～II级;随机分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组),每组30例。所有患儿用氯胺酮1～2mg/kg、丙泊酚1mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg静脉推注诱导气管插管。麻醉维持用输液泵持续泵注麻药,A组:瑞芬太尼0.5mg+丙泊酚300mg以12～15mL/h泵入;B组:芬太尼0.2mg+丙泊酚300mg以12～15mL/h泵入,间断推入肌松药维库溴铵。手术结束前10min停止用药,停药后均不用任何拮抗药。结果 A组患儿术后呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间明显短于B组(P<0.05)。A、B两组患儿麻醉诱导前和插管后10、20、30min时HR、SBP、DBP均无明显的变化(P>0.05)。两组患儿术后恶心、呕吐的发生率无统计学意义。结论 瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体摘除术,不仅血压、心率等血流动力学有良好的可控性,而且麻醉镇痛、镇静效果好,苏醒迅速完全,不良反应少。
[关键词] 瑞芬太尼;丙泊酚;扁桃体摘除;儿童
[中图分类号] R614.2;R766.9 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2009)34-84-02
瑞芬太尼是目前国内临床应用的镇痛作用较强的阿片类镇痛药,具有起效快、作用时间短、无蓄积作用和组胺释放等优点,术后苏醒快。丙泊酚有很强的镇静作用,其代谢快。本文探讨二者复合使用在小儿扁桃体摘除术中的安全和有效性。
1资料与方法
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