[摘要] 目的 观察氨酚羟考酮和曲马多对轻中度癌痛患者治疗的疗效及毒副反应,并评价两种药物在癌症止痛中的地位。方法 将162例轻中度癌痛(NRS评分1～6)患者随机分为氨酚羟考酮组和曲马多组,观察比较镇痛效果及副作用。结果 氨酚羟考酮和曲马多对中度癌痛患者都可起到良好的镇痛作用,且疼痛缓解相近(P>0.05);氨酚羟考酮对轻度癌痛患者缓解较好(P<0.05)。恶心、呕吐、头晕、便秘等副作用方面,两组相似,差异无显著性(P>0.05)。结论 氨酚羟考酮和曲马多对中度癌痛缓解效果大致相当,其中氨酚羟考酮对轻度癌痛缓解明显,使用方便,患者的依从性好。

    [关键词] 氨酚羟考酮;曲马多;疼痛缓解;副作用

    [中图分类号] R730.49 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)34-122-02

    癌症疼痛是癌症患者最常见的症状之一。在我国,2000年新发癌症患者180万,癌痛发生率约为40%~65%,1/4患者未得到任何止痛治疗。另一方面,癌痛将对患者的躯体、心理、社会人际关系及总体感觉等各方面产生广泛而深远的影响,从而全面影响患者的生命质量。按照WHO三阶梯止痛的治疗原则进行癌痛的规范化治疗,至轻中度癌痛患者应接受非阿片类药物治疗,只有当标准的第一阶梯治疗无效时才开始第二阶梯治疗[1]。但2005NCCN指南对于轻度疼痛也推荐使用短效阿片类复方制剂。我科自2006年10月～2009年5月开始研究氨酚羟考酮和曲马多治疗轻中度癌痛患者共162例,现观察总结如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    观察治疗的癌痛患者共162例 ......