[摘要] 全文概述了气机升降出入,从癫狂之发病、癫狂之病理、癫狂之治疗几个角度进行分析与阐述。针对痰迷心窍、痰火扰心等流行认识,力求从另外一个角度来认识癫狂,对临床有所启发。

    [关键词] 气;气机;升降出入;癫狂

    [中图分类号] R277.7 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)36-58-02

    现代医学的精神疾病,在中医学多属于“癫狂”范畴。本文结合古今医家对癫狂的总结和阐述,从气机方面进行了认识与思辨。

    1概述气机升降出入

    气机升降出入是中医重要的基本理论,贯串于中医病机、治疗、方药等各个方面。《难经》曰“气者,人之根本也”。而气机的运动形式为升降出入。《素问·六微旨大论》曰“升降出入,无器不有,……,故无不出入,无不升降”,“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危”。周学海在其《读医随笔》中论:“升降出入者,天地之体用,万物之橐籥,百病之纲领,生死之枢机也。”吴东旸在《医学求是》中论:“明乎脏腑阴阳升降之理,凡病皆得其要领。”在脏腑气机升降出入上,肾是升降的总动力,心肾为根本,脾胃为枢纽,肝肺为辅佐。此外,论气机升降出入离不开气的有余不足,气是升降的基础,有余不足均会影响气机的升降。基于这些认识,本文从气机的角度来认识癫狂。

    2癫狂之发病

    国内外研究均表明,精神分裂症等精神疾病发病或复发规律是1～4月份及9、10月份为全年的两个高峰,且以3、4月份发病最高 ......