术后镇痛因能有效缓解患者术后疼痛,减轻术后应激反应和术后并发症,促进切口愈合及机体恢复,已成为术后必需的辅助治疗手段。阿片类受体在与痛觉、情绪、精神活动有关的中枢神经结构中分布密度较高,故阿片类药物有镇痛、镇静,解除恐惧焦虑的作用[1]。但是,阿片类药物也有呼吸抑制、胃肠道不适(恶心、呕吐)、头晕等不良反应。恶心、呕吐是多种因素刺激通过外周反射和中枢作用引起的一种不良反应。许多麻醉药可成功用于手术,因可能增加术后恶心、呕吐的发生率,有必要预防性应用止吐药。阿片类药可兴奋平滑肌,使肠管平滑张力增加,术后用阿片类药与恶心、呕吐发生率关系密切。Cooper等比较静脉芬太尼和硬膜外吗啡的恶心、呕吐发生率,发现静脉芬太尼的恶心、呕吐发生率高 ......