低位水囊用于妊娠晚期引产的临床分析
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[摘要] 目的 探讨低位水囊用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产的临床效果。方法 回顾性分析2003年1月~2008年12月在我院住院分娩具有引产指征的初产妇160例临床资料。随机分成两组:其中水囊引产组80例为观察组,催产素组80例为对照组。对两组孕妇的分娩方式、临产发动时间、总产程、产后2h出血量及新生儿窒息情况进行比较。结果 ①分娩方式:水囊组剖宫产率10%,催产素组剖宫产率23.75%;②临产发动时间:水囊组较催产素组明显缩短;③总产程:水囊组较催产素组时间明显缩短;④产后2h出血量:水囊组较催产素组出血量减少;⑤新生儿窒息情况:两组引产成功率为98.8%和79.6%。结论 低位水囊用于妊娠晚期引产既可以促进宫颈成熟,明显缩短产程时间,降低剖宫产率,而且能降低新生儿窒息率,说明低位水囊用于妊娠晚期引产是有效的、安全的。
[关键词] 低位水囊;妊娠晚期;引产
[中图分类号] R719.3[文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)36-125-02
目前随着医疗条件的改善、社会因素的影响及手术安全性的提高,部分医院剖宫产率达50%以上[1]。尤其在基层医院促宫颈成熟的方法很有限,前列腺素制剂只有米索前列醇,副作用是宫缩过频、过强,可控释地渃前列醇价格较贵,不易被接受。目前最常用的方法仍是小剂量静脉滴注缩宫素,但在宫颈不成熟时,引产效果不好。子宫颈不成熟是影响足月妊娠引产成功及剖宫产率上升的重要因素,为探索最佳确保母婴健康的方法,我们根据水囊在促进宫颈成熟[2,3]过程中存在的优缺点,改用一次性水囊成品并将其放置低位,观察促进宫颈成熟的效果,对两种引产方式的有效性及安全性做出比较,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2003年1月~2008年12月在濮阳油田总医院住院的单胎头位初产妇、年龄23~30岁、孕周37~42周、宫颈Bishop评分≤4分、无阴道分娩禁忌证、无胎膜早破、无胎儿宫内窘迫、无严重内科合并症、有引产指征的晚期妊娠孕妇160例,分为两组。对照组80例采用常规小剂量催产素点滴引产;观察组80例采用水囊引产,排除胎盘位置低及前置血管者,无阴道炎 ......
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