羟苄羟麻黄碱治疗先兆早产的临床观察(2)
2.2 药物的毒副作用
(1)麻黄碱组:孕妇心率>120次/min者17例(47.2%),130~140次/min者8例(22.2%);心慌、头晕者1例(2.8%),减慢滴速后症状消失;糖耐量(OGTT)降低者1例(2.8%),停药后恢复正常。无肺水肿、心衰等严重并发症发生。
(2)硫酸镁组:用药初期有潮热者3例(8.3%),有胃肠道不适、腹胀2例(5.6%)。呼吸轻度抑制2例(5.6%),肢体肌肉软弱无力1例(2.8%)。
3 讨论
羟苄羟麻黄碱是第一个美国食品与药物监督局(FDA)批准用于治疗早产的药物,有抑制子宫收缩的药理作用,属肾上腺素能β2-受体兴奋剂,其治疗早产的作用原理[3]为它与子宫平滑肌细胞膜表面的受体结合后,可激活细胞膜表面的腺磷酸环化酶,在其作用下三磷酸腺苷转化为环磷酸腺苷,从而降低肌浆球蛋白轻链激酶的活性,并使细胞内钙离子的浓度降低,使肌肉的收缩蛋白不能作用而抑制宫缩,从而使妊娠得以继续 ......
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