[关键词] 医院档案; 信息化; 对策

    [中图分类号] R197.323 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)01-87-02

    医院档案是医院的原始性记录,是医院在医疗活动中形成的、具有保存价值的原始记录资料。我们知道,随着现代科学技术的发展,医院的信息化建设得以迅速发展,医院信息系统在医院管理中的应用已经越来越广泛,其作用也越来越大,但医院的档案信息化建设还相对的滞后,严重地影响和制约了医院档案资源的开发和利用工作。如何使医院的档案管理工作适应信息时代的发展,这是我们当前亟待解决的问题。

    1 现阶段医院档案信息化建设的现状

    1.1 对医院档案信息化建设重视不够或认识不到位

    毋庸讳言,医院的中心工作是医疗,在医院的管理工作中重视医疗而轻视档案的观念较为普遍[1]。目前在国内的医院中,计算机应用已经成为不可缺少的一部分,从最简单的管理信息系统(MIS)和财务系统到完善的医院信息系统(HIS)、影像存档和通讯系统(PACS)、放射科信息系统(RIS)、实验室信息系统(LIS)以及局域网管理、办公自动化等,都已开始在医院实施和运行。但一些领导还是不能充分认识档案信息化建设的作用和迫切性,致使在医院的信息化建设中未将档案信息化建设纳入同步考虑和同步实施。

    1.2 档案管理软件系统开发相对落后

    目前,档案管理软件的开发速度和水平还明显落后于计算机硬件技术的发展,尤其是医院档案管理软件方面更为欠缺。多年来,单版机计算机档案管理在各医院档案综合管理中发挥了不可磨灭的功绩,改变了传统的手工登记、著录、汇编、检索,在档案的利用上使检索的途径多种化,便于查找和利用,实现了档案管理上质的飞跃 ......