3.5 对粉碎性骨折未一期植骨

    钢板螺钉断裂,在粉碎性骨折中最为常见。钢板一般置于骨的张力侧,对侧如有骨缺损时,一旦承受负荷,支点会越来越靠近钢板甚至进入钢板,内固定材料承受周期性负荷则会发生疲劳断裂。因此当有骨缺损、粉碎骨折、断端失活等因素存在时,内固定同时应自体松质骨植骨,使它日后逐渐形成骨桥,与钢板对应,能承受压力,起第二钢板的作用[7]。

    本组患者均为粉碎骨折,仅2例行异体骨植骨,植骨率仅为13.3%。未给予一期植骨,与同期一期植骨者相比,钢板螺钉断裂、不愈合或延迟愈合的发生率较高。因此,在粉碎性骨折区的压应力侧一期植骨极为重要 ......