腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔的疗效比较
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[摘要] 目的 探讨腹腔镜与开腹手术两种方法治疗胃十二指肠穿孔的疗效。方法 本文对52例胃十二指肠穿孔患者分别进行腹腔镜和开腹胃十二指肠穿孔修补术,并对两组治疗效果进行对比分析。结果 治疗组术中出血量、下床活动时间、术后排气时间及术后体温异常的几率明显少于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 这表明腹腔镜下行十二指肠穿孔修补术的临床效果明显好于开腹手术。
[关键词] 腹腔镜; 开腹手术; 胃十二指肠穿孔
[中图分类号] R656.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)01-122-02
胃及十二指肠穿孔是腹部外科常见的急腹症之一,传统治疗方法包括非手术治疗、开腹行溃疡修补、高选择性迷走神经切断术和胃大部切除术[1]。腹腔镜技术在胃肠道外科手术中的应用改变了传统手术模式,减少了手术给患者带来的创伤。我院于2006年2月~2008年11月间将接收的52例胃十二指肠穿孔患者分为治疗组和对照组,两组患者分别采用腹腔镜下和传统开腹行穿孔修补术治疗,并对两组治疗效果进行对比分析,现将分析结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料均为我院接收的胃十二指肠穿孔患者,计52例,其中男31例,女21例;年龄19~61岁,平均(38.5±3.6)岁;穿孔时间4~9h,平均(7.1±1.2)h;穿孔直径≤1.0cm,术后病理学诊断均为上消化道溃疡穿孔,其中胃溃疡穿孔28例,十二指肠溃疡穿孔24例。
1.2 方法
52例胃十二指肠穿孔患者随机分为治疗组和对照组各26例,两组患者的年龄、性别及穿孔时间和类型等无明显差异(P>0.05),具可比性。治疗组患者行胃十二指肠穿孔修补术[2]:腹腔镜术前留置胃管,全麻后取头高足低位。气腹压力保持在13 mmHg左右。脐上建立气腹并置一10mm套管作为观察孔 ......
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