卡培他滨联合后程加速超分割放疗治疗中晚期食管癌临床研究
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[摘要] 目的 初步探讨卡培他滨联合后程加速超分割(LCAHR,简称后超)放射治疗中、晚期食管癌的3年的生存率、疗效和毒副反应,评价该治疗方案的临床应用价值。方法 经病理确诊的我院收治的中、晚期食管癌96例随机分为两组,后超+卡培他滨(治疗组)和单纯后超组(对照组)。放疗前2/3疗程常规分割治疗,2Gy/次,5次/周,共40Gy,后1/3疗程改用加速治疗,1.5Gy/次,2次/d,间隔6小时以上,全疗程总剂量70Gy。治疗组前程配合卡培他滨化疗,治疗结束后,按照食管癌诊治规范标准,比较两组疗效及3年生存率。结果 对照组CR 23%,PR 32%,3年生存率为33%;而治疗组CR为30%,PR 39%,3年生存率为54%,经统计学处理两者生存率有显著差异(P<0.05),毒副作用两组无统计学意义(P>0.05)。结论 卡培他滨联合后超放疗能明显提高中、晚期食管癌的近期疗效及3年生存率,且不增加毒副反应,值得推广应用。
[关键词] 食管癌; 卡培他滨; LCAHF(后程加速超分割放疗)
[中图分类号] R735.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)03-158-02
2003年6月～2006年6月,对我院收治的经病理确诊的中、晚期食管癌96例进行随机分组,一组采用后程加速超分割放射治疗,另一组前程配合卡培他滨方案化疗,比较两组的疗效及毒副反应,旨在研究和提高食管癌的治疗有效率,并探讨该方法在食管癌治疗中的临床价值。
1 材料与方法
1.1 一般资料
96例均为经病理证实的食管鳞癌初治患者,病变长度5～8cm,无锁骨上淋巴结及远处转移,肝、肾功能及血常规正常,食管造影无穿透性溃疡征象,年龄≤70岁,卡氏评分≥70分,详见表1 ......
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