低分子肝素联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛疗效分析
 |
| 第1页 |
参见附件(1672KB，2页)。
[摘要] 目的 探讨在常规治疗基础上加用低分子肝素(LMWH)和辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法 68例老年UAP患者随机分成治疗组36例,对照组32例,两组均常规应用肠溶阿司匹林、硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI类药物。治疗组在此基础上加用LMWH及辛伐他汀。观察治疗前后心绞痛发作频率和持续时间、心电图改变、血脂及C反应蛋白(CRP)变化。结果 治疗14d末,治疗组心绞痛发作频率、持续时间、心电图ST-T改善、TC、LDL-C、HDL-C、TG、CRP较治疗前有显著性差异(P<0.01),两组治疗后比较有统计学意义(P<0.01)。结论 在常规治疗基础上加用低分子肝素及辛伐他汀对老年UAP患者疗效更显著,安全性高。
[关键词] 不稳定型心绞痛; 低分子肝素; 辛伐他汀; 老年
[中图分类号] R541.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)03-130-02
不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠脉综合征(ACS)的主要组成部分,是冠状动脉内不稳定性粥样斑块破裂与出血致血栓形成引起的,是引起急性心肌梗死的主要因素;若不及时治疗,可进展至急性心肌梗死,甚至危及生命。选择合适的治疗方案,对改善预后有重要作用。本文观察36例老年UAP患者在常规治疗(肠溶阿司匹林、硝酸脂类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI类)基础上,加用低分子肝素(LMWH)和辛伐他汀,疗效显著,不良反应少。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2006年1月～2008年12月资料齐全的68例UAP住院患者,诊断均符合“不稳定型心绞痛诊断和治疗建议”[1]。随机分成两组,治疗组36例,男28例,女8例;年龄61～88岁,平均年龄65.6岁。对照组32例,男25例,女7例;年龄60～86岁,平均年龄64.3岁。两组性别、年龄、病程及病情无显著性差异(P>0.05)。
1.2 排除标准
(1)近3个月内有颅内出血者;(2)近两年内有消化道出血者;(3)近两个月内有外伤及手术史或两周内有不可压迫的血管穿刺者;(4)凝血障碍或血小板少于100×109者;(5)有严重肝肾功能不全者;(6)血压≥ 180/110mmHg者;(7)严重心力衰竭、心源性休克者;(8)急性心肌梗死患者。
1.3 治疗方法
对照组按常规使用肠溶阿司匹林、硝酸酯类、β受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、ACEI类。治疗组在上述治疗基础上,腹部皮下注射低分子肝素(LMWH)5000U,q12h连用7d,无论血脂是否增高,均给予辛伐他汀20mg,qn,连服14d ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1672KB，2页)。