2.6妊娠期糖尿病(GDM)与2型糖尿病

    O'sullivan等[21]对妊娠期糖耐量异常的研究中,测定752例孕妇口服100克葡萄糖后血糖,初步制定了诊断GDM的OGTT值,经产后追踪发现根据此标准诊断的GDM与孕妇将来2型糖尿病发生密切相关。随后许多学者对GDM进行了大量研究,均发现GDM妇女将来糖尿病的发生率升高。美国的一项纵向研究表明,有妊娠糖尿病的妇女产后3～6个月发生糖尿病的危险性为5%,追踪5年后发现其危险性增加到47%。在有妊娠糖尿病史的妇女中15年内有40%发生2型糖尿病[22]。另有研究发现妊娠次数多者较妊娠次数少者糖尿病阳性家族史多见。母亲在孕期发生糖尿病,其孩子发生2型糖尿病的危险性远比父亲患有2型糖尿病或母亲虽患有糖尿病但未发生在孕期的孩子高。

    3生活方式、行为因素与2型糖尿病

    3.1体力活动不足与2型糖尿病

    研究发现体力活动不足增加糖尿病发病的危险,活动最少的人与最爱活动的人相比,2型糖尿病的患病率相差2～6倍。分析其原因认为,体力活动及体育锻炼可增加胰岛素活性标志物的效应,从而改善糖代谢和脂代谢[23]。马林茂等[24]对我国11省市的糖尿病调查结果进行了多因素Logistic回归分析,结果显示,职业体力活动与休闲时的体力活动减少均是糖尿病的危险因素 ......