老年急性脑梗死患者溶栓治疗的疗效观察
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[摘要] 目的 探讨老年急性脑梗死患者经静脉溶栓治疗的有效性和安全性。方法 将50例年龄≥75岁的老年急性脑梗死患者随机分为溶栓组25例和对照组25例,溶栓组给予尿激酶100万U静脉滴注,24h后口服阿司匹林;对照组口服阿司匹林和皮下注射低分子肝素钙。结果 溶栓组临床神经功能明显改善,疗效明显优于对照组(P<0.05)。溶栓组出血率增加,1例并发颅内出血,经颅内碎吸术抢救成功。结论 静脉应用尿激酶治疗老年急性脑梗死患者,可以提高患者的生存质量,疗效显著,相对安全。
[关键词] 脑梗死/药物疗法;尿纤溶酶原激活物
[中图分类号] R743.33[文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)04-151-02
脑梗死是脑血管病中较常见的类型,发病率、致残率及病死率较高,严重危及人类健康,至今对脑梗死急性期的治疗中仍首先考虑静脉溶栓治疗,解除闭塞的血管,重新恢复脑组织缺血中心区周围的血液灌注,尽量减少脑组织缺血死亡,脑梗死的发生率随着年龄的增加而增加,但是目前对于老年(年龄≥75岁)发病6h内的急性期脑梗死患者的溶栓治疗尚无一致的意见,国内相关研究较少。我院近4年来观察了尿激酶静脉溶栓治疗对于老年性(年龄≥75岁)发病6h内的脑梗死患者是相对安全有效的,现报道如下。
1对象与方法
1.1一般资料
选择2005年3月～2009年3月在我科收住的老年急性脑梗死患者50例,经头颅CT或MRI证实,符合1995年全国第四届脑血管病学会制定的诊断标准,发病6h内,随机分为溶栓组和对照组,溶栓组25例,男14例、女11例,年龄75～83岁,平均(77±0.5)岁;对照组25例,男13例、女12例,年龄75～84岁,平均(78±0.4)岁。两组年龄、性别差异无统计学意义 ......
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