福辛普利联合合贝爽对老年单纯收缩期高血压患者疗效观察(2)
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2 结果
2.1疗效结果
治疗后各组间比较,福辛普利组与合贝爽组比较无显著性差异(P>0.05),福辛普利和合贝爽联合治疗组的疗效要显著高于福辛普利组和合贝爽组(P<0.05)。结果见表1。
2.2降压作用
三组患者治疗12周后血压及心率均显著下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,联合治疗组与合贝爽组比较,联合治疗组可显著降低单纯收缩期高血压患者的收缩压和脉压差(P<0.05);而与福辛普利组比较,脉压差也获显著改善(P<0.05),但收缩压改善程度无差异(P>0.05)。三组的舒张压水平差异无统计学意义(P>0.05)。结果见表2。
2.3对尿蛋白的疗效
三组治疗12周后,尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白水平均较治疗前显著降低(P<0.05)。联合治疗组与福辛普利组和合贝爽组比较,联合治疗组尿α1-微球蛋白及尿微量白蛋白水平均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果见表3。
2.4副作用
患者的不良反应有:头痛及颜面潮红3例,多于服药后3～5d出现,经减量后好转,2例便秘,1例患者踝部水肿,经对症处理后消失,未出现因严重不良反应而中断治疗的病例。
3讨论
越来越多的证据表明,60岁及60岁以上的老年人收缩压是较舒张压更为显著的心、脑血管事件的预测指标。而老年单纯性收缩期高血压主要表现为收缩压增高及脉压增大,血压波动大,易发生体位性低血压,心脑血管的并发症多而严重,且往往存在肾脏排泄功能减退 ......
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