盐酸乌拉地尔联合多巴胺治疗急性充血性心力衰竭30例疗效观察
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[摘要] 目的 探讨盐酸乌拉地尔加多巴胺治疗急性充血性心力衰竭患者的临床疗效,并对CHF患者治疗前后各项心功能指标的变化情况进行比较。方法 根据美国纽约心脏病学会(NYHA)诊断标准,筛选心功能均在Ⅲ级及以上的患者60例,随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规给予吸氧、利尿、洋地黄治疗,治疗组在对照组的基础上采用乌拉地尔50mg、多巴胺20mg加入5%葡萄糖500mL中缓慢持续静点,根据病情连续应用5～7d。结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组的总有效率为60.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。且经治疗后,治疗组患者的心率、收缩压、舒张压、LVESD明显减小(P<0.05),LVEF显著增加(P<0.01),心功能明显改善。对照组CHF患者治疗前后各项临床未见明显变化,差异无显著性(P>0.05)。结论 乌拉地尔加多巴胺是治疗急性心衰的有效的理想药物,患者的心率、收缩压、舒张压明显减小,LVEF、LVDd显著增加,心功能得以明显改善,值得临床推广和应用。
[关键词] 乌拉地尔;多巴胺;充血性心力衰竭(CHF);总有效率
[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)06-34-02
充血性心力衰竭(CHF)是临床上常见的心脏病。近10年来,CHF的治疗从血流动力学向心脏生物学性质转变,受体阻滞剂和ACE-I类药已经确定在慢性心衰中的地位,但急性重度心衰单独应用上述药物效果差。
我院自2007年1月～2009年6月采用盐酸乌拉地尔加多巴胺治疗急性充血性心力衰竭患者30例,取得较好的疗效,现报道如下。
1资料与方法
1.1病例选择
选择我院2007年1月～2009年6月符合美国纽约心脏病学会的急性充血性心力衰竭(CHF)患者60例,皆为住院患者,其中男40例,女20例;年龄50～75岁,平均(54±10)岁。入院时所有患者均有明显的呼吸困难、咳嗽、咳痰、肝肿大、肺部啰音、下肢浮肿、心功能均在Ⅲ级及以上。60例患者随机分成两组,治疗组和对照组各30例,两组患者在性别、年龄、左室射血分数(LVEF)、心功能状态、病程和病情等方面比较差异无统计学意义(P>0 ......
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