剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断及临床分析
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[摘要] 目的 探讨剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断及临床分析。方法 通过对26例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断,结合临床进行分析,总结经验,吸取教训。结果 26例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症声像图表现为低回声肿块,无包膜,边界不规则,部分呈无回声。彩色多普勒:包块内部及周边血流信号不丰富,或呈星点状血流信号。结论 剖宫产腹壁切口子宫内膜异位是一种医源性子宫内膜异位症。降低剖宫产率是减少该病发生的根本因素。规范剖宫产手术,严格掌握剖宫产手术特征,提高剖宫产手术质量,避免切口种植发生,是预防剖宫产腹壁切口子宫内膜异位的关键。
[关键词] 子宫内膜异位症;腹壁切口;种植
[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)06-71-02
子宫内膜异位症属于妇科常见疾病之一,其发病率为5%～15%。好发于子宫肌层、卵巢、子宫直肠凹、盆腔腹膜等。由于近年来剖宫产率的逐年增高,术后并发症也越来越高。足月剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症发生率为0.03%～0.4%[1]。中孕期剖宫取胎术后发生率为1.08%。病灶发生于腹壁切口皮下组织,很少突破皮肤表面,却可侵犯筋膜或腹壁肌肉内,较少侵入腹膜或侵入腹腔。成为远期并发症之一,直接影响患者的生活和质量,病情重者往往需要再次手术切除病灶治疗。现将我院2003～2009年超声诊断病例进行分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
自2003～2009年,在我院经门诊及住院超声诊断的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位患者26例,年龄25～35岁,平均30岁。均为横切口第一次剖宫产。发病时间为术后6个月～5年。术前无子宫内膜异位病史。对符合剖宫产腹壁切口子宫内膜异位并具有临床表现、病史、症状及体征者结合超声图像进行筛查并记录总结 ......
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