直肠癌全直肠系膜切除术后吻合口瘘的原因与处理(1)
[摘要] 目的 探讨直肠癌全直肠系膜切除术(TME)后吻合口瘘发生的原因、预防及处理方法。方法 对我院2004年6月~2008年6月150例中低位直肠癌行全直肠系膜切除术(TME)的临床资料进行回顾性分析。结果 150例直肠癌中19例发生吻合口瘘,发生率为12.7%,15例经保守治疗治愈,4例手术治疗治愈。结论 吻合口瘘是中低位直肠癌前切除术后常见的并发症,通过术前调整个人的营养状况、良好的肠道准备、术中严格的操作、术后保持骶前引流通畅等能降低吻合口瘘的发生。对吻合口瘘的患者以保守治疗为主大多能治愈,若保守治疗无效,则选择合适时机行结肠造口以转流粪便,待瘘口封闭后再次手术还纳造口。[关键词] 直肠癌; 全直肠系膜切除术; 吻合口瘘
[中图分类号] R731 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)07-16-03
Cause and Treatment of Anastomotic Leakage following Total Meaorectal Excision in Rectal Cancer
CHEN Hui
Department of Gastrointestinal Surgery,the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University,Fuzhou 350004,China ......
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