胸片正常高原青年咯血病因分析
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[摘要] 目的 了解X线胸片检查正常高原青年的咯血原因。方法 对56例X线胸片检查正常的高原青年咯血者进行CT及纤维支气管镜检查。结果 56例咯血者中有53例(94.64%)确诊,未确诊3例(5.36%)。CT检查的阳性率80.36%,约高于纤维支气管镜75.0%(P>0.05),两者结合阳性诊断率达(91.07%)。在阳性者中,支气管炎症38例(67.86%),支气管内膜结核10例(17.86%),支气管扩张症5例(8.93%)。结论 纤维支气管镜在X线胸片检查正常的高原咯血青年的诊断十分重要。其咯血的原因以支气管炎症为最常见,但不容忽视支气管内膜结核。
[关键词] 咯血; 胸部CT; 纤维支气管镜; 高原青年
[中图分类号] R441.7 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)07-153-02
咯血可由多种疾病引起,其病因诊断的方法亦较多。X线胸片检查未发现异常时,故往往将其视为“正常”。随着纤维支气管镜(纤支镜)的广泛应用,纤支镜检查已成为呼吸内科重要诊断和治疗技术[1],纤维支气管镜能及时发现病变及出血部位,通过直观判断和刷检、活检、灌洗液涂片并以此行细胞学及病理检查,能正确的作出定性诊断。本组对56例胸片正常高原青年咯血者进行CT及纤维支气管镜检查,以探讨CT及纤支镜检查在胸片正常高原青年咯血中的诊断价值及高原青年咯血的原因。
1 资料与方法
1.1 一般资料
56例为1998年1月～2002年1月来自高原的青年咯血患者,均为男性,年龄18～26岁,平均年龄(24.0±1.0)岁,高原居住时间1～4年,平均(2 ......
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