156例孕妇血清AFP水平研究(2)

http://www.100md.com 2010年3月5日 何素琼

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     2.3 各型发育异常胎儿分布

    对156例血清AFP水平异常孕妇辅助其他检查及症状体征表现,最终确诊胎儿异常类型,胎儿发育异常类型分布具体见表2。

    由表2可见,除双胎外,其他各项>35岁者发生率均高于其他两组,经比较有显著性差异(P<0.05)。

    3 讨论

    AFP是一种衡量肝脏肿瘤免疫功能强弱的糖蛋白[1]。在正常人的血清中只有极其微量的AFP存在。其主要在胎儿肝中合成,分子量为6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3[2]。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)[3]。

    甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中AFP可用于胎儿产前监测。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时,AFP可由开放的神经管进入羊水而导致其在羊水中含量显著升高。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中AFP增高。AFP可经羊水部分进入母体血循环。在85%脊柱裂及无脑儿的母体,血浆AFP在妊娠16～18周可见升高而有诊断价值,但必须与临床经验结合,以免出现假阳性的错误[4]。产前检查是预防胎儿疾病的重要方法。产检时进行孕妇血清AFP检测意义重大。对于预防畸胎等有着积极的作用 ......

    http://www.100md.com/html/paper/1673-9701/2010/07/13-1.htm

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