[关键词] 生脉饮; 胸痹; 痴呆、便秘; 中医疗法

    [中图分类号] R289.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)07-41-02

    生脉饮出自《内外伤辨惑论》,由人参、麦冬、五味子组成,功在益气生津、敛阴止汗。临床中多用于心悸等病辨证属气阴两虚型。笔者在治疗老年人疾病时,经常在辨证施治的基础上选用生脉饮加味,疗效满意,现举验案介绍如下。

    1 胸痹

    王某,女,70岁,2008年7月5日初诊。该患者胸中憋闷反复发作已5年,劳累后明显,时有胸痛彻背,曾作心电图诊为冠心病、心绞痛,屡用西药治疗,服药见效,停药则犯。近2个月心悸频发,心痛时作,稍劳即犯,服西药无效,遂来我院。刻诊见:胸中憋闷,心悸气短,心烦少寐,畏寒怕冷,颜面虚浮。舌质淡红,苔薄白,脉沉缓结代。查体:心率150次/ min,心律不齐。心电图示:ST-T改变,房颤。西医诊断为“冠心病房颤”;中医诊断为胸痹、证属气阴两虚、心阳不振。治宜益气养阴、温通心阳。方用生脉饮加味。处方:红参25g、麦冬15g、五味子10g、薤白20g、桂枝10g、瓜蒌25g、甘草10g,水煎服,日2次,配合西药除颤。二诊,药进10剂,胸闷、心悸、气短明显减轻,心痛未发作,房颤消失,停西药,守方再进10剂 ......