团体森田疗法对疑病症治疗的对照研究(1)
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[摘要] 目的 探讨团体森田疗法对疑病症治疗的作用。方法 将96例疑病症患者随机分为研究组和对照组各48例,对照组给予盐酸文拉法辛治疗,研究组采用团体森田疗法,疗程为12周,并随访半年,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评并进行疗效评定。结果 研究组在疗程结束后HAMD和HAMA的评分与对照组差异无统计学意义、但随访半年后研究组HAMD和HAMA的评分、复发率与对照组有显著性差异(P<0.01)。结论 团体森田疗法治疗疑病症疗效好、依从性高,减少复发和促进患者社会康复。
[关键词] 疑病症; 团体森田疗法; 盐酸文拉法辛; 对照研究
[中图分类号] R749.8 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)09-19-03
疑病症是以过分关心自己的健康,不切实际地解释躯体症状和感觉异常,深信自己患有严重疾病而焦虑不安为特点的一种神经症,疑病症患者常有敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微、对身体过分关注、要求十全十美的性格特点[1]。本病的发生与心理社会因素和易感素质关系密切。因此,心理治疗是促进疑病症患者心理康复的有效手段。森田疗法的治疗原理是“顺其自然,重在行动”,其核心是实施不同阶段的作业治疗,而作业治疗的实质是通过体验生活以体现“目标本位”的行动目标[2],从而激发患者“生的欲望”,进行建设性的行动,这是一种积极的精神动力。
团体森田疗法治疗疑病症的报道还没有,本研究利用团体森田疗法对疑病症患者进行治疗,以期为临床团体森田疗法治疗疑病症提供理论依据。现将具体情况报道如下。
1 对象和方法
1.1 对象
将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版疑病症诊断标准的患者96例采用随机双盲分为研究组和对照组。研究组:女30例,男18例;年龄22～50岁,平均(34.6±7.9)岁;病程1～6年,平均(3.2±2.2)年;文化程度:高中15人、中专18人、大专10人和大学本科5人。研究组中性别、年龄、病程、文化程度、职业等与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用盐酸文拉法新治疗,开始剂量50mg/d,2周内加至(75～225)mg/d ......
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