饮食教育对骨科术后患者便秘的影响(2)
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3 护理
护士主动与患者交流,讲解床上排便的重要性,指导患者床上排便,提供隐蔽的排便环境,避免有意识地抑制排便。对于怕疼痛的患者,可多用暗示转移注意力等方法减轻疼痛,以减少便秘的发生;对于大便干硬、有便意的患者可用开塞露软化粪便、刺激肠蠕动;3天未排便的患者可服用一些缓泻剂,如口服果导或番泻叶代茶饮。建立良好的饮食习惯,术后尽早恢复饮食,每日多食蔬菜、水果,并保证有纤维丰富的食品,如芹菜、韭菜、香蕉等,每天主食量维持在150～250g左右。保证充足的饮水量,每日1000～2000mL左右;可清晨空腹喝杯温开水,不仅有冲洗胃肠道的作用,而且刺激肠蠕动,并能软化大便,同时对排便有刺激作用,最好分次饮用,每次300mL左右。指导行腹部按摩,以肚脐为中心,可顺时针方向按摩,以促进肠蠕动。养成定时排便的习惯,减少粪便在肠腔内停留的时间,避免粪便干燥硬结。
4 讨论
由于长期卧床,便秘成为骨科患者最常见的并发症,发生率为50%～70%,其发生便秘的主要原因有:(1)精神因素:一些患者在床上排便不习惯,顾虑较多,尽量控制排便,造成大便干结。(2)疼痛:骨折后排便时加重骨折处疼痛而不敢大便,产生恐惧心理,长时间不敢排便引起便秘 ......
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