微创经皮肾镜取石术治疗马蹄肾结石(2)
3.2马蹄肾常见的并发症马蹄肾临床症状发展缓慢,有肾盂输尿管连接部梗阻、尿石症、肾肿瘤以及反复的泌尿系感染,复杂性马蹄肾结石,如体积过大的铸型结石、多发性结石、合并输尿管结石等,应根据病情采取分次取石、输尿管镜取石术等方法,必要时结合经造瘘管冲洗、体位排石等综合措施[3]。开放性手术通过松解输尿管或切除峡部,使肾脏位置及输尿管走向恢复正常。随着腔内泌尿外科的飞速发展,腔内技术也逐渐应用到马蹄肾的治疗。马蹄肾的位置较正常肾脏低且靠近前内侧,手术时应注意和结肠的关系,部分患者结肠位于马蹄肾的后侧面或者后面,术前若无充分了解易造成结肠损伤,本组所有病例术前常规行CT检查,了解马蹄肾与周围脏器,包括结肠、肝及脾的空间位置关系,术中未发生周围脏器损伤并发症 ......
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