院外护理指导对老年慢性心力衰竭患者的影响(2)
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12.3运动指导根据患者的身体情况,制定运动训练计划,并指导患者循序渐进地进行。指导患者掌握适度运动的方法,并适当参加体育锻炼。指导患者选择合适的运动种类,以有氧运动为主,如散步、上台阶、骑自行车、练气功、打太极拳等,注意掌握活动量,以不感到乏力为宜,如有心慌、气急和心绞痛发作时应立即停止活动并休息。应注意避免一切重体力或强度大的活动及运动。
1.3观察指标
(1)生活质量采用明尼苏达心力衰竭生活质量量表(LHFQ)[3]进行评价,其信度和效度均在国内外得到证实。该量表由21个简单问题组成,包括疲倦等身体领域条目8个、沮丧等情绪领域条目5个和其他领域条目8个。所有的条目均是采用6阶段评价。记分方法:各个维度记为0(最好)～5分(最差),各维度分值累加得总分,总分为0～105分,分值越高,生活质量越差;(2)自我护理行为采用欧洲心力衰竭自我护理行为量表(中文版)(EHFScBS)[4]进行评价,该量表包括12个条目共60分,采用Likert计分法,得分越高,自我护理水平越低。该量表总的Cronbach'sα系数为0.72,重测信度为0.83,具有较好的信度和效度该量表具有较好的信度和效度[5];(3)随访观察期间两组患者的再住院和病死情况。
1.4统计学方法
采用SPSS16.0统计分析软件包进行分析。计量资料采用均数±标准差(χ±s)表示,组间比较采用t或t’检验,计数资料采用Pearson卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者干预前后生活质量和自护能力评分的比较
干预前两组患者的生活质量和自护能力评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组的生活质量和自护能力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。与干预前比较,观察组的生活质量和自护能力评分明显降低,而对照组仅生活质量评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。
2.2两组患者再住院率和病死率比较
观察组的再住院率和病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5 ......
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