糖尿病与糖尿病视网膜病变相关因素分析
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[摘要]目的 探讨发生2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关危险因素。方法将200例2型糖尿病(DM)患者分为非糖尿病视网膜病变(NDR)组、单纯型糖尿病视网膜病变(NPDR)组和增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)组,分别就其可能诱发DR的危险因素进行病例对照研究。结果NPDR组及PDR组的病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白均高于NDR组(P<0.01),各组年龄、体重指数、胆固醇、甘油三酯无明显差异(P>0.05)。结论DR的发生与糖尿病病程、尿微量白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白增高有关,高血压对DR的发生起着促进作用。预防上述危险因素,可减少DR的发生、发展。
[关键词]糖尿病视网膜病变;2型糖尿病;危险因素
[中图分类号] R587[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)10-114-02
DR是DM常见的并发症,可导致DM患者视力下降,甚至失明,严重影响患者的生活质量。近年来,2型DM发病率逐年增高,DR发病率及致盲率也逐年增加,所以探讨发生2型DM并发DR的相关危险因素,为有效的预防治疗提供理论依据是十分必要的。我们对200例2型糖尿病患者进行相关因素分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2008年12月～2009年4月在我院糖尿病科连续就诊的200例DM患者进行临床资料分析,全部患者均行散瞳眼底检查,部分行荧光素眼底血管造影检查,分为NDR组、NPDR组和PDR组。
1.2 方法
晚餐后均禁食12h以上,于次日晨空腹抽静脉血,测空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯及胆固醇;留8h尿,测尿微量白蛋白;脱鞋减衣测各组患者身高、体重,计算出体重指数;静坐5min后,测坐位右上肢血压等诊断高血压。
1.3诊断标准
糖尿病诊断符合1999年WHO诊断标准[1];高血压诊断符合1999年WHO高血压诊断标准[2]。眼底检查采用1985 年中华医学会眼科学会全国统一的分期标准分期:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期为单纯型DR(NPDR),Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ期为增殖型DR(PDR);排除眼外伤、白内障、青光眼、眼部手术史患者;排除糖尿病急性并发症、严重冠心病(如急性心肌梗死、严重心衰等)、肝肾功能衰竭患者 ......
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