[摘要] 目的 探讨全直肠系膜切除(TME)技术在低位直肠癌手术治疗中的优越性。方法 选择我院在2003～2007年应用TME技术手术治疗的36例低位直肠癌患者为A组,1998～2002年传统手术治疗的34例患者为B组,对比其保肛率、并发症及局部复发率。结果 A组保肛率高于B组,局部复发率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症差异无统计学意义。结论 TME技术应作为低位直肠癌手术的常规方式。

    [关键词] TME技术;低位直肠癌;手术

    [中图分类号] R657.1[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)10-124-02

    直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位,其发现率和切除率虽然高,但因传统手术方式局部复发率高、保肛率低,使部分肿瘤患者失去了五年的生存机会,还使部分患者因人工肛门生活质量差,因此寻求一种新的既能保肛又能降低局部复发率的手术方式势在必行。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选择2003～2007年我院收治的低位直肠癌患者36例为A组,其中男21例,女15例;年龄28～76岁,平均56.3岁。本组直肠癌灶下缘距齿状线均在5cm以内,术后病理诊断腺癌34例(高分化12例,中分化17例,低分化5例),腺瘤癌变1例,腺鳞癌1例。TNM分期Ⅰ期15例,Ⅱ期16例,Ⅲ期5例。36例患者术前均经肛门、阴道指诊,经纤维结肠镜、钡灌肠造影检查确定肿瘤距齿状线距离,经纤维结肠镜活检明确诊断,经盆腔CT检查判断肿瘤浸润深度及淋巴结情况 ......