子宫颈癌手术前后预防性化疗的临床意义探讨
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[摘要] 目的 探讨子宫颈癌术前及术后预防性化疗的临床意义及效果。方法 120例0～Ⅱa期子宫颈癌患者,随机分为治疗组及对照组,采用手术治疗,规则盆腔淋巴结清扫,术后常规放疗,治疗组手术前后采用CP方案进行两周期化疗,对比两组或者术后淋巴结阳性率、术后复发、转移情况及3年生存率。结果 治疗组术后淋巴结阳性率为18.3%,对照组为28.3%,治疗组低于对照组,治疗组术后3年内复发率16.7%,转移率1.7%,对照组复发率31.7%,对照组5.0%,治疗组低于对照组,治疗组术后3年生存率为85.0%,对照组为81.67%,无显著差异。结论 术前及术后短周期预防性化疗,能够有效降低术后复发及转移,但对生存率尚无明显影响。
[关键词] 子宫癌;化疗;预防
[中图分类号] R737.33 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)10-127-02
子宫颈癌是我国女性常见恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤中发病率及死亡率高居第二位。近年来伴随筛选及治疗手段的进步,死亡率已经明显降低,但大宗病例报道显示[1],我国子宫颈癌发病呈现年轻化趋势,仍然是威胁女性健康的主要疾病。宫颈癌临床多采取手术+放疗的综合治疗,但术后复发率及死亡率仍较高。近年来,我院对早期宫颈癌患者采取手术前后预防性化疗,取得较好的治疗效果,现将临床资料总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
120例宫颈癌患者均为本院自2002年7月～2006年3月收入院手术治疗患者,年龄31～49岁,中位年龄36岁,病例术前均经病理学诊断明确,其中鳞状上皮癌107例,腺上皮癌13例,高分化癌31例,中低分化癌89例,临床分期:0期4例,I期23例、Ⅱa期64例、Ⅱb期29例;病例入选后随机分为治疗组及对照组,两组间年龄、疾病严重程度、婚育情况无显著差异,并排除曾经罹患其他系统肿瘤及具有免疫性疾病患者 ......
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