套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的疗效研究
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[摘要] 目的 探讨套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床效果。方法 选择2005年2月～2008年2月牙周病伴牙列缺损患者35例,采用套筒冠义齿修复,比较分析修复前和修复后3、6、12、18个月牙齿松动度、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL),并进行问卷调查和复查X线。结果 随访问卷调查结果显示,患者对义齿比较满意。35例患者在修复后4个时段,松动牙的松动度得到改善,其余基牙未出现松动度增加,GI明显改善,PD逐渐变浅,CAL明显下降,且各基牙牙周指标保持稳定,变化差异无统计学意义(P>0.05)。患者修复治疗后3～18个月X线片显示,骨高度增加不明显,而骨密度显著增加,牙槽骨边缘影像清楚整齐,基牙牙周膜宽度变窄,所有修复体均应用良好。结论 套筒冠修复体修复牙周病伴牙列缺损具有独特临床效果,起良好的夹板固定作用,显著降低了牙周病患牙的松动度,且对基牙牙周影响较小,有利于基牙牙周组织的健康。
[关键词] 牙列缺损;牙周病;套筒冠义齿;修复
[中图分类号] R781.34;R783.4[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)10-134-02
牙周病伴牙列缺损患者在临床上比较常见,严重影响患者的咀嚼功能及全身健康。对其治疗,除修复缺损牙外,还应充分考虑促进余留牙牙槽骨的再生和牙周软组织的再附着,以延长牙齿寿命。自1924年Pesso首次报道采用套筒冠义齿修复牙列缺损以来,认为该方法应用于修复牙列缺损,既能达到修复效果,又能促进牙周支持组织恢复健康,控制牙周病的复发,促进基牙牙周组织的恢复与重建[1-2]。本研究应用套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损,全面、动态地观察牙周临床指标的变化,旨在探讨套筒冠对牙周组织的影响,为临床应用套筒冠义齿治疗提供理论依据。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2005年2月～2008年2月本院口腔科门诊收治的牙周病伴牙缺失患者35例,其中男21例,女14例,年龄39～74岁,平均(54.6±3.5)岁,基牙总数245颗。纳入标准:经牙龈指数(gingival index,GI)、牙周探诊(PD)及X线检查确定基牙患有牙周炎者;术后能保持良好的口腔卫生,且能定期复诊者。
1.2方法
修复前常规对患者基牙进行龈上洁治、龈下刮治、消除牙石、菌斑及袋内上药和根管治疗,拔除牙齿根尖周破坏范围较大、松动Ⅲ度者基牙 ......
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