局麻下无张力腹股沟疝修补术64例临床分析
无张力疝修补术,局部浸润麻醉,并发症,复发
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[摘要] 目的 观察局麻下采用普理灵双层补片行腹股沟疝修补术的临床效果,为局麻下无张力疝修补提供参考。方法 128例腹股沟疝患者,随机分为对照组及局麻组,采用普理灵双层补片行无张力疝修补术,其中对照组采用连续硬膜外麻醉,局麻组采用利多卡因、罗派卡因局部浸润麻醉,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间、术后恢复时间、并发症发生比例、术后复发比例。结果 两组患者均获得手术成功,观察组手术时间、术后疼痛时间、术后恢复时间少于对照组,两组间术中出血量、术后并发症发生比例及术后复发比例无显著性差异。结论 局麻下行无张力疝修补术,能够取得优于硬膜外麻醉的手术效果,方法简单,安全可靠,适宜于临床开展应用。
[关键词] 腹股沟疝;无张力疝修补术;局部浸润麻醉;并发症;复发
[中图分类号] R656.21 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)10-145-02
腹股沟疝是常见的临床疾病,伴随材料科学的进步及各种修补材料的不断出现,无张力疝修补逐渐成为成年人腹股沟疝的标准治疗方式,无张力疝修补不涉及腹腔内器官,局麻下即可完成手术操作。近年来,我院采用局麻行无张力疝修补术64例,取得满意临床效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2002年6月～2009年1月住院治疗的腹股沟疝患者128例,其中男109例,女19例,年龄24～76岁,平均39.5岁,其中初发疝120例,复发疝8例;腹股沟直疝32例,斜疝96例。按Nyhus腹股沟疝分型:ⅢA型31例,ⅢB型70例,Ⅳ型27例。所有患者均不合并严重疾病,合并便秘、前列腺增生、慢性呼吸系统疾病患者控制原发病后手术治疗。患者入院诊断明确后随机分为治疗组及对照组,两组患者性别、年龄、疝分型无显著差异,具有可比性。
1.2麻醉方法
对照组采用常规连续硬膜外阻滞麻醉,L4～5间隙头向置管,1 ......
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