氯比格雷联合阿司匹林治疗进展性卒中的临床研究
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[摘要] 目的 观察氯比格雷联合阿司匹林治疗进展性卒中的临床疗效。方法 选择2005年2月～2009年8月我院神经内科住院脑卒中患者108例,按患者就诊先后顺序随机分观察组和对照组各54例。两组患者均常规给予改善脑循环、控制脑水肿、保护脑细胞、调控血压及其他对症处置等基础综合治疗。对照组在常规治疗基础上予以拜阿司匹林;观察组在对照组基础上予以氯比格雷,首剂负荷剂量300mg,以后改为75mg,1次/d。合并有高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病的患者均给予相应对症治疗。两组疗程均为4周。结果 观察组有效率为90.7%,对照组有效率为68.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);神经功能缺损评分比较,治疗后(9.58±5.11;13.26±5.32)与治疗前(21.26±4.66;21.15±4.48)比较,两组均明显改善,有统计学意义(P<0.01),治疗后两组比较,观察组(9.58±5.11)明显优于对照组(13.26±5.32),有统计学意义(P<0.01)。在用药过程及疗程后复查血尿常规、肝肾功能检查,未发现明显不良反应。结论 氯比格雷联合阿司匹林治疗进展性卒中安全、有效,值得临床推广使用。
[关键词] 进展性脑卒中; 氯比格雷; 阿司匹林; 疗效
[中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)11-103-02
进展性缺血性脑卒中(Progressive ischemic stroke,PS)是指在发病1周内病情仍表现为进行性加重,属于难治性脑血管病,其发病率是缺血性脑卒中患者的30%左右[1]。临床表现为原有神经功能缺损的加重或出现同一血管供血区受损的新症状。其致残率和病死率较一般卒中高,严重威胁着人们健康水平和影响患者的生存质量,一直是神经内科研究的热点。笔者自2005年2月～2009年8月应用氯比格雷联合阿司匹林治疗进展性脑卒中54例,取得较满意的临床疗效 ......
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