200例肿瘤患者感染肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析
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[摘要] 目的 了解肿瘤患者并发肺炎克雷伯菌感染的临床分布及对抗生素的耐药性。方法 采集200例肿瘤患者不同标本进行肺炎克雷伯菌培养及药物敏感实验。结果 200例肿瘤患者中肺炎克雷伯菌感染86例,主要集中在干诊病房和内科病房(占66.28%),肺炎克雷伯菌对氨苄西林、复方新诺明、四环素耐药性高,其中氨苄西林耐药性高达89.53%。结论 肺炎克雷伯菌在并发感染的肿瘤患者中感染率较高,主要分布在干诊病房和内科病房,肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性最高,临床治疗需参考药敏实验结果选用敏感性较高的丁胺卡那、左氧氟沙星、氨曲南等药物。
[关键词] 肺炎克雷伯菌; 肿瘤;临床分布;耐药性
[中图分类号] R378.99+6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)11-112-02
肿瘤是威胁人类健康的头号杀手,随着各种治疗手段的应用,肿瘤患者的寿命得以延长,但是肿瘤患者并发感染的现象仍非常普遍。近几年来肺炎克雷伯菌在院内感染的比例及耐药性呈明显上升趋势;本文对2009年4月1日～2009年11月30日辽宁省肿瘤医院收治的肿瘤患者分离到的肺炎克雷伯菌的临床分布及药敏结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 对象来源
选取2009年4月1日～2009年11月30日收治的肿瘤患者,其中200例住院期间出现不同的并发感染的症状。患者男117例,女83例;年龄19～90岁,平均62岁。其中172例患者出现咳嗽、咳痰,痰多黏稠、不易咳出,97例痰呈白色,75例痰呈砖红色或深棕色;96例患者发热,40例体温>38℃,38例伴有寒战;37例患者伴有胸闷、气急;71例患者肺部可闻及干湿性 ■ 音。200例患者中112例外周血白细胞>10×109/L和(或)中性粒细胞>70%;96例胸部X线示炎性浸润性病变。
1.2 标本采集
按无菌操作采集标本,立即转种培养基。200例肿瘤患者采集标本中痰液标本162例(81%),咽拭子7例(3 ......
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