[摘要] 学者们对阑尾与结肠癌关系的研究一直以来没有达成共识,我们通过阅读国内外资料,参考相关数据,结合多年临床工作经验,对阑尾与结肠癌相关性的研究进展进行相关总结。

    [关键词] 阑尾;阑尾切除术;结肠癌;肿瘤标记物

    [中图分类号] R656.8;R735.3+5[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)12-17-03

    关于阑尾切除术与结肠肿瘤发生之间是否有关系以及有何关系的研究最早是由shears提出的。近年来,随着病理生理学和医学微生物学研究技术的进步以及现代统计学方法的完善,通过查阅一些国内外相关文献,我们对阑尾与结肠肿瘤之间是否存在因果关系、临界关系作一综述。

    1阑尾切除术和结肠癌相关性的理论及数据关系

    1.1相关数据调查

    (1)认为阑尾切除术后结直肠癌的发病率会增高1964年McVay认为阑尾切除术与结肠癌的发生有一定的联系,它会导致结肠癌发病率的上升[1]。通过尸检调查,在随后的研究中Gross也对这一观点表示了认同。Bierman的资料显示在608例结肠癌尸检中,生前做过阑尾切除术的比例占了总数的35.2%,而679例非癌尸检中人数只有24%[2]。瑞典Arnbjornsson报道了在561例因阑尾炎手术住院的患者中,3年内因结肠癌重新住院的患者占了2.9%,同种属人群发病率为0.1%[3]。国内有关阑尾切除史与结直肠癌的关系仅见于几项来自病例对照研究的报道。通过对国内14个病例进行Meta分析研究,发现3个研究报道了阑尾切除史与结直肠癌的阳性关系,其综合的0R值为1.98,95K可信区间为1.71～2.28 ......