[摘要] 目的 探讨经腹全胃切除术治疗老年贲门癌的临床价值。方法 回顾性分析41例老年贲门癌应用经腹全胃切除术进行治疗的临床资料。结果 全组病例无手术死亡,无吻合口瘘、反流性食管炎、倾倒综合征等严重并发症发生。病理检查报告:上、下切缘均未见癌细胞残留。随访1、3、5年生存率分别为80.5%﹑47.2%及30.5%。结论 对老年贲门癌患者选择经腹全胃切除术,不仅能保证肿瘤切除的彻底性,有利于胃周淋巴结的系统清扫,同时能兼顾患者的耐受能力,减少并发症的发生率,提高术后生存质量。

    [关键词] 老年;贲门癌;全胃切除术;上腹部正中切口

    [中图分类号] R735.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)12-121-02

    临床上贲门癌的发病率呈逐年上升趋势,其中尤以老年患者居多,就诊时多属中晚期。由于老年患者常伴有心肺等疾病,如何选择合理的手术方式,既达到肿瘤根治要求,又能进一步减少术后并发症及病死率,提高远期疗效,一直是临床不断探讨的问题。我院于1999年3月～2005年1月采用经腹全胃切除术治疗老年贲门癌41例,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组41例,男32例,女9例;年龄61～74岁,平均65.6岁。病程3～6个月,平均4.6个月。术前均经钡餐造影、胃镜及活检确诊,且肿瘤向食管下段浸润≤1.0cm ......