新生儿缺氧缺血性脑病CT与临床分度的相关性
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[摘要] 目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT与临床分度间的相互关系,并评价CT在新生儿HIE临床分度中的价值。方法 对132例HIE患儿行头颅CT检查,对临床分度与CT分度之间的一致性进行比较。结果 HIE患儿确实存在CT的客观改变,但CT分度与临床分度之间的一致性并不高,二者之间比较有显著性差异,CT分度轻、中、重度与临床分度符合率分别为90%、71%、40%。结论 HIE患儿头颅CT分度与临床分度有一定相关性,但两者间差异有统计学意义;CT可以作为HIE的辅助诊断指标,但并不能用CT分度来指导临床分度判断;只有结合临床分度标准、CT动态改变、跟踪随访,才能对HIE进行更准确的分度。
[关键词] 新生儿; 缺血缺氧性脑病; CT; 临床分度; 相关性
[中图分类号] R722.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)13-68-02
新生儿缺氧缺血性脑病(hyoxic-ischemic encehaloathy,HIE)是指临床上出现一系列中枢神经系统异常的表现,主要由于围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害所致[1],是围生期窒息的严重并发症,是引起新生儿死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。CT检查可协助临床了解HIE时脑功能和结构的变化及明确HIE的神经病理类型,有助于对病情的判断,作为估计预后的参考。本文通过对132例HIE患儿临床与CT资料进行分析,探讨CT检查在HIE诊断中的价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院诊治的132例HIE患儿,男性72例,女性60例;病程30min~24d。治愈98例,好转29例,病死5例。出生时窒息106例,重度窒息26例,出现抽搐39例,拒乳84例,前囟饱满41例,生理反射亢进或减弱53例,肌张力减弱或亢进21例,反复呼吸暂停8例,合并吸入性肺炎11例。
1.2 检查方法
CT设备使用SIEMENS SOMATOM AR型全身CT扫描机,扫描前15～30min给予10%水合氯醛0 ......
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