小儿尿道下裂临床治疗研究
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[摘要] 目的 探讨小儿尿道下裂按Barcat分型后采用TIP手术方法的临床疗效。方法 我院2008年4月～2009年5月收治尿道下裂患者24例,采用TIP方法手术,术中无法完成TIP尿道成形患者,矫正阴茎下弯后,转为其他手术方法。结果 24例患儿均行TIP手术方法,其中2例患儿因尿道板发育不良,改用Duckett手术。1例阴囊分裂采用分期尿道成形术,成功率达79.2%。术后并发尿道口狭窄1例,尿疹7例,无尿道狭窄发生。结论 TIP适合临床小儿尿道下裂治疗。
[关键词] 小儿尿道下裂; TIP
[中图分类号] R691.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)13-133-02
尿道下裂是小儿泌尿系统常见生殖系先天畸形,发生率为0.3%～0.8%[1]。临床表征为尿道口位置异常,位于阴茎头下方至会阴侧正中线上任何部位,阴茎向腹侧弯曲畸形,阴茎头扁,包皮集中在阴摹头背侧,腹侧无包皮系带等[2],严重患者并发阴囊分裂、阴茎阴囊错位等。尿道下裂会导致患者排尿异常,阴茎短小以及婚后性功能障碍,导致自信心不足,甚至会诱发小儿患者心理疾病。手术是治疗尿道下裂唯一解决方法。目前国内外已报道200多种手术方法,现有方法复杂、并发症多,尤其是尿疹和尿道狭窄。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2008年4月～2009年5月收治尿道下裂患者24例,均为初次就诊,年龄8个月～15岁,平均年龄5.8岁。按Barcat分型,24例尿道下裂患者前型6例,中间型9例,后型9例。所有患者均选用尿道板纵向切开卷管尿道成形(TIP),术中无法完成TIP尿道成形患者,矫正阴茎下弯后,转为其他手术方法 ......
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