174例异常阴道镜图像分析
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[摘要] 目的 探讨异常阴道镜图像对宫颈疾病诊断的临床意义。方法 2009年1～12月广州市天河区妇幼保健院妇科阴道镜检查发现174例患者图像异常,分析其异常阴道镜图像及镜下宫颈组织活检的病理诊断资料。结果 宫颈炎的主要阴道镜异常图像是醋薄白上皮和细镶嵌;宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的主要阴道镜异常图像是醋中白上皮和细镶嵌,CIN1主要是细点状血管,CIN2和CIN3主要是粗点状血管;宫颈癌的阴道镜异常图像是醋厚白上皮、粗镶嵌、脑回状改变、粗点状血管和异形血管。结论 不同阴道镜异常图像组合的出现提示不同宫颈疾病,醋厚白上皮、粗镶嵌、脑回状改变、粗点状血管和异形血管提示恶变可能性大,但宫颈疾病的确诊仍以活检病理为金标准。
[关键词] 阴道镜;宫颈炎;CIN;宫颈癌
[中图分类号] R711[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)14-51-02
近年来年轻妇女宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的发病率呈上升趋势。CIN是宫颈浸润癌演变发展过程中的癌前期病变阶段,早期诊断和治疗CIN是防治宫颈癌的关键环节。电子阴道镜可将宫颈阴道部上皮放大10～40倍观察,在可疑部位定位活检,可以提高宫颈病变的确诊率[1],是CIN和宫颈癌筛查的重要手段 ......
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